什么是化疗? 结直肠癌的治疗分为两大块:手术及放化疗。当您顺遂出院时,意味着手术治疗这一过程已结束,接下来的日子里,您将可能需要接管化疗或放疗。今朝放疗合用于非早期的直肠癌,而且是在手术前完成,所以患者在手术后,更多接触的是化疗。友情病院普外科吴国聪 化疗是怎么进行的? 化疗,是药物化学治疗的简称。站在患者或家属的角度上看,整个过程与一般的输液及口服药治疗其实没什么两样,都是经由静脉输液或口服药物的体式完成,与一般的输液及口服药物治疗对比,这里面最大的区别,自然就是所用药物的区别。 我需要化疗吗? 并非所有的患者术后都需要化疗。结直肠癌凭证病情的日夕,由早到晚,按NCCN治疗指南分为Ⅰ到Ⅳ期,越往后,病情越晚。笼统的讲,Ⅰ期结直肠癌患者,不需要接管化疗,Ⅲ及Ⅳ期结直肠癌患者,需要接管化疗;有高危身份的Ⅱ期结直肠癌患者建议化疗。什么叫高危身份,一般指的是病理的细胞类型恶性度高的比如低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌等,或者是有脉管癌栓的,或者是对照年青的患者等等等等。必需要声名的是,不需要化疗,不是说肿瘤就不会复发或转移,而是指化不化疗,并不克降低肿瘤的复发或转移,换句话说,这类患者肿瘤的复发及转移机率对照低,既然患者不克从化疗中获益,那自然也就不用化疗。另一点需要声名的是,化疗指征的把握,专业性较强,患者的个体差别性也较高,所以不建议患者或家属自行决意,而是由医生来决意。 我手术后多长时刻来化疗? 术后多长时刻化疗,并没有严峻规定。因为若是在术后几天内就起头化疗,那患者往往因为身体还没完全恢复而无法耐受化疗本身带来的副回响,化疗反倒是雪上加霜。而越晚化疗,则化疗的效果越差。 我们科凭证这些年来的经验,北京军颐中医医院,并参考不合病院的做法,建议时刻是术后3周密1个月间起头化疗。 我到哪找谁才能把化疗做上? 在患者出院的时刻,除了出院证实、出院记录,您手里可能还会张门诊预约条。按上面日期到门诊1层换取正式挂号单后到门诊3楼普外门诊就诊。此次就诊首要做两件事,一件是伤口的换药与拆线,另一件就是凭证病情需要开化疗住院证。我们一般把预约的时刻放置到术者的专家门诊时刻,不过专家门诊的预约号有限,有部门患者手里拿到的通俗门诊的预约条,我们建议您在就诊的时刻提出是否需要化疗,以免错失化疗时刻。其他,胃肠化疗门诊时刻为周一、四下昼,由我们负责化疗的医师出诊,您也可以挂这个号。 结直肠癌的化疗怎么做? 结直肠癌的化疗方案虽然名称不错,但今朝的核心用药还是奥沙利铂以及5-fu。其不合的排列组合组成了今朝的化疗方案。同时还有些新药,也就是人人所据说的“靶向化疗”,如西妥昔单抗及贝伐单抗等。这些新药虽然是未来的化疗倾向,但因为代价较高,且为全自费,今朝临床上首要还是用在弗成切除的复发癌或转移癌患者。 化疗方案虽然有不合,但周期大致可分为两周方案和三周方案。两周方案指的是每周期相隔两周,患者需住院3天摆布(病情不合,回响不合,住院日期有差别),在家呆11天摆布,然后进行下一周期化疗。三周方案需住院1-2天,在家口服两周药,休息1周,然后进行下一周期的化疗。凭证周期数目不合,患者的整个化疗过程可能持续4-6个月。 我们这里不过多阐述化疗事理,仅对破费时刻进行注释,一是因为化疗专业性较强,方案的选择将由临床医师凭证病情、费用、患者及家属意愿综合决意;二是因为我科外埠患者较多,请外埠患者参考上述时刻放置,决意是否留京化疗还是回内陆病院化疗。 一个周期的化疗费用是多少?需要几个周期? 以下费用指的是单次周期费用,我本人今朝不在化疗组,暂没有去严峻测算,数目仅为参考,如有错误,日后有机会会更正。化疗周期建议6周期及以上。 化疗剂量针对主若是凭证患者的体外观积进行测算,其他药物还有国产以及进口药可选择。费用相差还是较大的。 两周方案(FOLFOX等方案):国产约3000,进口药约13000。 三周方案(XELOX等方案):国产约6000,进口药约16000。 靶向化疗:(不算其它,单指爱必妥和贝伐单抗):20000-25000。这两个药厂家今朝有慈善减免活动,具体详询化疗医师。 化疗主若是什么回响,会掉头发吗? 结直肠癌的化疗方案与乳腺癌的化疗方案不一样,不会掉头发。它的化疗回响首要三个。 1.是骨髓按捺:显示为白细胞、红色素、血小板下降,降低免疫能力,增加出血风险。 2.胃肠道回响:恶心,北京精神病医院,呕吐等。 3.末梢神经损害:显示手麻、脚麻,接触凉的物体有刺痛感,如接触凉水,冬天坐公交车扶把手时。 有关化疗的其它问题? 请详询化疗组医师。 (责任编辑:admin) |